2018年01月23日(火)
インフルエンザの治療法 [診療]
西洋医学的治療法は、
1)タミフルの内服
顆粒とカプセルがある。
カプセルを飲めるのは体重は37.5kg以上
お子さんはほとんどが顆粒だけど、これが苦い。
そのまま飲めない場合も多く、アイスと混ぜると飲みやすい
2)イナビルの吸入
吸入は1日だけ。
10歳未満は1キット(2回吸う)10歳以上は2キット(4回吸う)
1日だけなので便利だけど、小さいお子さんは吸いにくい。
だいたい6才以上が目安。
5才でも上手にできるお子さんもいるが、9才でもむせてしまう場合もあり。
1回分だけなので、失敗できない。
3)リレンザの吸入
朝夕吸入で5日間
粉がイナビルに比べてむせにくく、少し甘い
4才ぐらいでもできる場合がある。
失敗しても5日分ある
4)ラピアクタの点滴
通常は1回だけ点滴
これは、上記がどうしてもできない場合や入院するような重症例に考慮。
これらはどれもインフルエンザウイルスを死滅させるものでなく、増殖を抑える。したがって、熱がでて48時間以内に処方する。ただ、これらの抗インフルエンザ薬を使わないと治らないというわけでない。タミフルが発売されたのは2001年。それまでお薬はなかった。
実際、外来でもすでに48時間以上経過した例や、お薬なしで治っているケースも多い。
また、早期にタミフルなどを使っても、すぐに解熱せず高熱が続くケースもある。
西洋薬と併用して漢方薬治療もある。(もちろん単独でもよい)
これは、主にお子さんの場合。
高熱がでて悪寒があるようなときは、麻黄湯か葛根湯を3時間おきに内服。
他にも初期には、高熱でひどい症状のときは大青竜湯(麻黄湯∔越婢加朮湯)。
熱がでず寒気ばかりする時やご老人の場合は麻黄附子細辛湯。ご老人や体力ない人は麻黄湯は避けたほうがよい。
汗をかいたら、小柴胡湯や柴胡桂枝湯などの柴胡剤に切り替える。咳がひどくて、夜間眠れないときは、竹茹温胆湯。
そして、もう登校登園してもいいころなのに、いつまでも食欲がもどらない、だるさがとれないときは補中益気湯。
(上の図は、代表的な一部だけで実はもっとたくさんの種類がある)
このように、漢方薬は個人の体質や病気の時期によってお薬が変わり、個人の免疫力をあげて、インフルエンザウイルスによって炎症を起こした体に対して抗炎症作用がある。
元気だったら、西洋薬だけで十分かもしれないけど、しんどいときやなかなか治りにくいときは漢方薬の併用がお勧め。
受験生で、インフルエンザに罹りたくないという場合には、補中益気湯を内服するという方法もある。体質によっては、小柴胡湯、柴胡桂枝湯、小建中湯なども有効。
Posted by さかざきひろみ at 18時30分 トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
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