やはりインフルエンザが多い。
ＡとＢが混在して流行中。しかし、０-２才の小さいお子さんは比較的少ない。

これが今週の当院のインフルエンザ。定点なので感染症を報告するため人数をカウントしないといけない。忙しかったのでチェックし忘れもある。

ほんとは、ＡとＢもわけてたのだけど、途中からできずじまい。Ｂが７割ぐらいかな。

ＡとＢの違いはとママに良く聞かれるのだけど、一般的には、
Ａ型のほうが、高熱でしんどいイメージがある。また重症の合併症を起こすこともある。
Ｂ型は、比較的高熱でなく、嘔吐下痢などの消化器症状起こしやすい。抗インフルエンザ薬が効きにくい。

嘔吐からはじまって脱水がひどく、点滴してから熱がでて翌日Ｂ型と判明したケースもある。

保育所で３８度あって、翌日３６度台に解熱したけど来院されて検査するとインフルエンザＢというケースも多い。

ただ、熱がでれば、皆インフルエンザというわけでもない。
溶連菌やＲＳ、それ以外のウイルス疾患、色々ある。

そして、インフルエンザの検査がすべてというわけでもない。
検査の陽性率は、熱がでて１２時間ぐらいでは７割（３割ぐらいの人は陰性でもインフルエンザを否定できない）。２４時間では９割。１２時間未満では、もっと確立は低くなる。
臨床的診断も大切だと思う。

インフルエンザは、今がピークだといいのだけど。
早く終息しますように。

今日の夕方ランでは三日月がとっても綺麗やった。
走っていると、１週間の忙しさから浄化される。

明日は漢方セミナーでお勉強。

今日は、久しぶりに暖かい。
寒いと少し悲しくなるので、気温が高いのは嬉しい。

外来では、インフルエンザがどんどん増える。

あちこちの保育園や学校で流行中。
それもＡもＢも。６割Ｂ型、４割Ａ型ぐらい。

勤務医だったころは、インフルエンザが流行しない年もあったはず。
開業してからは、時期は異なるが毎年流行っている。
検査キットの感度が高くなったのか、軽症の方も念のため検査を希望されるからか。

幼稚園や保育園は仕方ないが、小学校や中学校まで治癒証明書が必要なところがある。
ちゃんと「隔離期間」を守って、元気になれば証明書がなくても登校はよいかと思ってしまうことがある。
わざわざ、小中学生が元気であるのを診せにきて、書類がいるとは....。学校保健法にもインフルエンザには、医師による治癒証明書が必要とは規定されていない。
もちろん、なかなか解熱しないとか咳がひどい、食欲がないなどの症状があれば、受診が必要。

検査して、インフルエンザが陰性であることの証明書を持ってこないと登園できないというところもあって、ほんとにびっくりした。
これこそ、全く無意味だと思うし、逆に感染を拡大してしまうかもしれない。熱がでて早い時期だと検査は陰性で、翌日解熱して、陰性証明書をもって登園するケースもある。

まあ、色々悩ましい。

これは、会計にある可愛いアンパンマン達。
私がネットで買ったものを、可愛く展示してくれた。
クリアケースは100均とのこと。
何でも100均で揃うのね。

２日働いて、またお休み。
お正月あけの外来は、年末ほどではないがやはりインフルエンザ。
Ｂの方が多いが、Ａもある。

学校や園はお休みだけど、デパートとか新幹線とか、また親戚の集まりでそこにインフルエンザの子がいたとか、そんなのでもらっているよう。

今日は主人のお洋服を買いにデパートに行ったのだけど、人が多い。一番危険なのはエレベーターのような。たくさんの人がいて、小さいお子さんは人と人の間に埋もれている。危険地帯かも。

あと、気になったのは水痘。
年末からずっと流行中。

他には、インフルエンザやアデノでないけど、高熱が続くウイルスもある。

保育園はもう４日から始まっているが、学校は幼稚園は来週から。そこで、また色々風邪が流行るのだろうか？
マスクをしても、簡単にウイルスは通ってしまう。
うがいも２０分おきぐらいにしなければ効果がない。
手洗いはやっぱり有効だけど、やりすぎて凄い手が荒れているお子さんもいる。

できたらかかりたくないが、罹っても病気に負けない身体作りも大切だと思う。

食べること、眠ること、適度な運動がやっぱり大切。