2018年06月02日(土)

陰の人

朝、百合が咲いていた!

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実はこれ、確か昨年に苗を買って植えたけど咲かなかった。
あーあと思ってほったらかしに。
その後、冬の間はどうなってたのかすっかり忘れてた。

5月ぐらいから、どんどん茎がのびるので、雑草かと思って、抜きかけたのだが、なんだか緑がきれいだったのでそのままに。
そしたら、つぼみが膨らんでゆりちゃんがでてきた

手をかけず、ほったらかし。
まるで、私の子育てと同じかもしれない。

外来でべったりしているママとお子さんをみて、腱鞘炎になるぐらいお子さんを抱っこしているママをみて、あー私ももっとべたべたしとけばよかったと今になって思う。
もっとかまってやったらよかったなあ。

甘やかしはよくないけど、いっぱい甘えさせてあげてほしい。子どもは、ほんとにあっという間に大きくなる。

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この百合のお花をみて、蘭子ちゃんが
「菊作り 菊見る時は 陰の人っていう俳句を思い出しました」って。
私は、つい表の人になってしまう傾向にある。
「百合観るときは、陰の人」になれるかな??

Posted by さかざきひろみ at 07時30分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 2 )

2018年05月29日(火)

いいとこ取り [漢方薬]

「先生、パパから電話です!」
時々、クリニックに電話がある。
何か大変なことがおこったのかと電話にでると、
「○○に効く漢方ってある?」
そう、彼は患者さんに漢方を使いたいとき、私に質問する。
パパの病院には、ちゃんと東洋医学科があって、めっちゃ専門の先生方がいっぱいいるのに.....。

「麦門冬湯飲んでも咳治れへんらしいけどなんかない?」
たいてい、西洋薬も山ほどのんで無効なので、これを処方したらしい。
私「どんな咳?」
パ「痰が絡んでだしにくいってゲホゲホしてる。」
私「咳したら胸痛い?」
パ「それはないって」
私「うーん、清肺湯だしてみたら」

先日、家にいるときに聞かれた症例は、

26才 女性
赤ちゃんのときに先天性心疾患の手術をして、ずっとパパが経過観察している方。
臥位になると胸に圧迫感があって、頭に血がのぼって、しんどすぎて眠れない。
起きているときは大丈夫だけど、夜横になって眠ることができない。
臥位の心電図では、2秒停止があり、心拍数30代。
これは、洞不全症候群でペースメーカーが必要とすぐに入院。しかし、トレッドミルをするとちゃんと心拍数は170に上昇する。寝ているとき以外は普通で元気とのこと。

そこで私に「心拍数が上がるいい漢方ない?」
さすがに、それは西洋薬の出番やんかというと、
こういう人に心拍数を上げる西洋薬を投与すると動悸がしてしまうらしい

それだけでは漢方はしぼれないので色々聞いたところ
痩せ型でメッチャ冷え性らしい。
心拍数を上げる生薬は麻黄が入っているもの、そして冷え性で虚証とくれば、まず思い浮かんだのは麻黄附子細辛湯。

こんな単純なことでいいのかと思ったが、これを飲んだらめっちゃ効いたらしい。
横になっても、苦しくなくて身体もポカポカしてよく眠れるとのこと。
良く効いたので私もびっくり。
この症状が出る前、仕事が忙しすぎて大変だったらしい。
それで、交感神経過緊張状態が続き、自律神経系が乱れて、徐脈になったというパパの意見。
それでも私の提案した漢方が良く効いてほんとによかった。
患者さんにも、とっても感謝されたらしい。

実は私のおかげなんやけどなあ。パパのいいとこ取りやわ。
自分で勉強するのは面倒らしい。

それでも、漢方が効いて元気になる人が増えて嬉しい。
私はもっと頑張って勉強しよう。

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Posted by さかざきひろみ at 18時35分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 0 )

2018年05月27日(日)

年長さんのワクチン [クリニック情報]

年長さんのワクチンで大切なのはMRワクチンと任意接種のムンプスワクチンの2回目。
さらに、最近は三種混合ワクチン、できれば不活化ポリオワクチンの追加もお勧めしたい。

これらのワクチンは四種混合として、大抵のお子さんが0才の時に3回、1才代で追加接種をしているが、不活化ワクチンのため5-6才ごろには免疫が下がってくる。

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実際に、大人の方の百日咳はあるし、また小学校になって百日咳に罹るお子さんもいる。
年令があがると症状も軽い場合もあるが、夜間の咳がひどく無呼吸になって入院する小学生もいた。
また、重症化しやすい小さい赤ちゃんにうつしてしまう可能性もある。
詳しくはこちら

ポスターの図の百日咳の免疫力と罹患率をアップ。

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ポリオワクチンについては、WHOで4才以降に追加することが推奨されている。詳しくはこちら

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日本にいる限り、まずポリオに罹るということは考えにくいが、東京オリンピックにむけて、さらに海外からの観光客が増え、絶対安全というわけでもない。

ただ、どちらも任意接種になるので費用はかかる。
四種混合ワクチンの追加でもよいが、これは予防接種救済制度の対象外。
当院では、
三種混合ワクチン+不活化ポリオワクチン(同時接種で9500円)
四種混合ワクチン(9000円) 費用の差額は500円。
費用の負担があって大変だけど、ぜひともこの機会に考えて頂ければと思う。

Posted by さかざきひろみ at 15時53分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 0 )

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