アトピー性皮膚炎のお子さんたちで、
「お薬を指示通りしっかり塗っているのに、なかなか湿疹が良くならない」
「かゆみが強くて夜ぐっすり眠れていない」と言われることもある。当院でも、そんな方たちに、注射による生物学的製剤「デュピクセント」および「ミチーガ」による治療を提供できるようになった。

これらの薬は、体内の炎症やかゆみの原因となる特定の物質（サイトカイン）に直接働きかけ、症状を根本から改善する可能性がある治療法。

デュピクセントとミチーガの違いについて以下にまとめてみた。

1. どこに効くか
デュピクセント
– アレルギー炎症の元の「IL-4」と「IL-13」をブロック
– 皮膚の赤みや乾燥を軽減し、バリア機能の回復。
– 例えると、家の中で「火事を起こす原因そのもの」を止める
ミチーガ
– 「かゆみの信号」を伝える物質（IL-31）に作用
– とにかくかゆみを徹底的にブロック

2. 対象年齢
•デュピクセント：生後6ヶ月〜
•ミチーガ：6歳〜

3. 注射の方法と間隔
•デュピクセント：初めに2本注射、その後は 2週間に1回
•ミチーガ： 4週間に1回 の注射。
どちらも注射だけど、ミチーガの方が痛みがまし。
デュピクセントはかなり痛いが、実際に続けているお子さんたちは慣れたから大丈夫とのこと

4.治療歴
•デュピクセント：６ヵ月以上ステロイド治療が必要
•ミチーガ：１カ月以上治療が必要

5. 副作用の違い
•デュピクセント：結膜炎、注射部位の腫れや赤みなど
•ミチーガ：一時的な皮膚炎の悪化や注射部位の赤み

6. どちらを選ぶかの目安
•とにかくかゆみがとても強く、夜眠れない→ ミチーガ
•皮膚全体の赤みや乾燥、炎症も強く、湿疹も広くある場合 → デュピクセント

7. 注意点
•注射をしても、塗り薬（ステロイド外用薬や保湿剤）はしっかり続けることが必要

どちらを選ぶかは、患者さんごとにしっかりお話をして決めていきたい。

保育施設や学校現場の教職員らに「実感」を尋ね、その異変を長期的に追い続けている。
2025年バージョンは、５年前と何が変わったのか。

保育所でのベスト5
1）保育中じっとしていない
2）ADHD傾向
3）背中ぐにゃ
4）偏食
5）すぐに切れる

幼稚園
1）偏食
2）ADHD傾向
3）保育中じっとしていない
4）背中ぐにゃ
5）発音

小学校
1）視力が低い
2）ネットゲーム依存傾向
3）アレルギー
4）コミュニケーションが苦手
5）ADHD傾向

中学校
1）不登校
2）ネットゲーム依存傾向
3）視力が低い
4）コミュニケーションが苦手
5）起立性調節障害

高校
1）コミュニケーションが苦手
2）起立性調節障害傾向
3）アレルギー
4）頭痛
5）ネットゲーム依存傾向

確かに私も以前と比べて外来で実感することばかり。
あとは睡眠時間の短さもとても気になっている。

この背景には、「前頭葉機能」「自律神経機能」「睡眠・覚醒機能」という3つの神経系の問題があると推測されると言われている。

どれにもスクリーンタイムが影響している。
スマホやネットゲームはどんどん低年齢化している。
そうなると前頭葉の働きがおちる。

スクリーンタイムをゼロにするのは難しい。
それと同等のグリーンタイム（自然と触れ合ったり、屋外で遊んだりする時間）が必要とのこと。

思い切り外で遊べば、ワクワクすることで前頭葉の発達が促され、太陽光を浴びることで近視抑制や睡眠リズム改善にもつながる。
運動すると、お腹が空いて偏食の改善にもつながる。
また、友達との関わりを通してコミュニケーション能力も育つ。
ほんとにその通り。

外で遊ぶということはこんなにも大切。

昨日は大雨だったけど、今日は快晴。
まごっぴとまたまた水遊び。
子どもは水が大好き。

またまた全身ずぶぬれ。
まごっぴ2はお家で不思議そうに見学。

シャボン玉もいっぱい。
自動シャボン玉マシーンで、どんどん作成される。

まごっぴ2もとうとう階段に興味が。
あぶないので、兄が必死でくいとめる。

あっという間の２日間。
そして、２人は２倍ではなく、３倍ぐらい大変。