2019年06月01日(土)
6月 [クリニック情報]
今年も百合の花が素敵。どんどん成長。
バラの花も大きくなった。
外来では、熱のお子さんが多い。
急に発熱
@翌日、解熱して手足に水泡→ 手足口病
Aのどに水泡があるけど、手足にでない→ヘルパンギーナ。
これらは、同じウイルスて手足口病になったりヘルパンギーナになったり。どちらもポイントは喉が痛いけど、水分がとれるかどうかが大切。
B咽が真っ赤→溶連菌の検査が陽性。抗生剤が必要
Cただ、熱だけがでてそのまま解熱→夏風邪
D熱が4-5日、扁桃に白苔、目やに、ちょっと下痢したりもあり→アデノウイルス
E最初は熱だけ、3日ぐらいして咳がひどくなる。
RSウイルスっぽけど陰性でヒトメタも陰性。熱は4-5日続く。喘鳴がひどくなって呼吸困難で入院したケースはパラインフルエンザだった。しかし、ほとんど皆さん比較的元気。
熱が4-5日も続くので血液検査をするけれど、白血球も炎症反応も低い。パラインフルエンザって、普通は診断できないけど、おそらく現在これが流行している。
結局、溶連菌以外は抗生剤は無効で、もちろん不必要。
対症療法だけ。または飲めるお子さんは色々な漢方。
他には、感染性胃腸炎が多い。
あちこちの学校や保育園で流行している。
ノロウイルスの方もいるが、ノロがでたら大変で、陰性だったら、登園してもよいというわけでない。
どちらも、嘔吐下痢が収まるまで、しっかり食欲が戻るまで自宅でゆっくりしたほうがよい。上手な水分補給や食養生が必要。
そして、少ないけどまだインフルエンザBもある。
学級閉鎖の高校や、学校外の運動チームなどで流行しているところもあるらしい。
そういえば、6月はいつも、感染症が多くなる。
気温も高いので、熱中症にも注意。
無理せず、休日はおうちでゆっくりするのがいいかな。
Posted by さかざきひろみ at 20時35分 パーマリンク トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
2019年05月21日(火)
外来状況 [クリニック情報]
GWでお休みだったので、感染症の流行は下火だった。
しかし、先週後半からまた熱のお子さんが多い。
手足口病、アデノウイルス。
また、ウイルス性胃腸炎も。
気温が高くなったので、細菌性胃腸炎もある。
びっくりしたのは、もう終わりと思っていたインフルエンザB。
近隣の小学校で流行中。
小学生だけなのかとおもったら、保育園児でも。
そして、もうひとつもう終わったと思っていたRSウイルスも。
よく、熱がでて「感染性のものですか?感染性のものだったら保育園に連絡しないといけないので。」と聞かれることがある。
お子さんの熱はほとんどがウイルス感染なので、感染するものがほとんど。逆に感染しない熱は、敗血症、尿路感染症、川崎病などなので、そちらのほうが怖い。
細かくいえば、鼻水だってかぜなので、感染性のもの。
アデノとかヒトメタニュウモとか名前がついたら大変、
手足口病、リンゴ病だったら大変というわけではない。
一番大切なのは、本人の状態。
機嫌がいいのか、食欲があるのか、ちゃんと睡眠ができているのか。これが、できていないときは、熱がなくても園はお休みしてゆっくりしたほうがよい。
Posted by さかざきひろみ at 19時44分 パーマリンク トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
2019年05月17日(金)
笑いすぎた [クリニック情報]
今日は、Sちゃんのお誕生会。
久しぶりのホールケーキ。めちゃでっかい。
チョコがとっても美味しい!
集合写真、色々撮るとき面白い。
これは、タイマーが3秒。
ぎゃあぎゃあ言いつつも、すぐにポーズがとれるスタッフ。
まだ準備中のスタッフ。
気を取り直して、5秒だと余裕。
皆いいお顔ができました!
いつも、スタッフにめちゃくちゃ笑かしてもらう。
狩りをする?
水痘ワクチンをお誕生日プレゼントに真剣に考えてる。
パンを殺す?くちびるがなめくじ??
PETとペット?
あかん、思い出しただけでまた笑ってしまう。
休憩タイムは腹筋のトレーニング。
Posted by さかざきひろみ at 18時34分 パーマリンク トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
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