2017年02月05日(日)
教えてもらった
ある日の娘との会話
「痙攣が止まらなくて救急搬送された子に、ドルミカムの経鼻投与したら、よくなった。
意識も回復してん。ほんまによかった。」
恥ずかしながら、ドルミカムを経鼻投与するということを私は知らなかった。
開業していると集中治療のことから遠くなる。
ドルミカムはもともとは注射用の薬。
クリニックにもいざという時のために置いている。
私達、開業医のところでは単純性熱性けいれんがほとんどなので、痙攣はすぐに止まる。
したがって、ドルミカムを使う機会はほとんどない。
それでも、確か今まで3例ほど経験した。
いざというときに必要なのだ。
皆、点滴がすっとはいったので注射で投与できた。
ただ、状態が悪いとなかなかルートを確保できないこともある。
痙攣しながら救急車で総合病院に搬送するより、まずは痙攣を止めてあげたほうが脳へのダメージは少ない。
もし、万が一ルート確保できない場合は経鼻投与という方法があることを知ってほんとによかった。まさか、娘から教えてもらうとは思わなった。
彼女も色々経験して、少しずつ成長してるのね。
そして今日は何と、3か月ぶりのラン。
ハーフマラソン走って以来、ダンサーだったので、いっさい走ってなかった。
今日は、空気が澄んでいて無償に走りたくなった。
主人も膝を痛めて以来久しぶりのラン。
ゆっくりのペースだけど、案外走れた。
スタジオでのダンスもいいけど、外での運動も気持よい。
ランナーさかざきも再開や。
また大会にでたいなあ。
Posted by さかざきひろみ at 18時00分 パーマリンク トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
2017年02月04日(土)
外来では [クリニック情報]
今週もインフルエンザAが多い。
先週の倍以上。
流行していなかった、保育園でもだんだん増えている。
集団生活をしていなくても、人ごみにでかけたお子さんも罹患している。
ただ、ワクチンをされている方も多く、当院では今のところ重症化する方もいない。さすがに熱がでて、すぐのときは関節痛や悪寒もあってしんどそうだが、翌日比較的元気になっている。
パパやママ、大人の方の方が辛そう。
お子さん3人がインフルエンザで、お母さんもしんどそうなので、「大丈夫ですか?」とお聞きすると、「私はいいんです。この子たちを連れて病院にも行けないし。」
ほんとに母は強し。
インフルエンザの初期治療は、内科も小児科も同じ。
私でよければと、お話しすると「いいんですか。助かります。」
さすがに、内科的疾患を合併されている方や御高齢の方は診ることはできないけれど、若いママたちなら、お子さんと一緒に私でも診れる場合もあるので遠慮なくおっしゃって下さいね。
あとはインフルエンザの検査のタイミング。
早すぎると陰性になることが多い。
せめて12時間経過していると通常の検査でも陽性に出ることが多い。
当院には富士フィルムの高感度検査があるけれど、これもできたら6時間。3時間以内はさすがに厳しい。
インフルエンザのお鼻の検査は、お子さんにとって辛い。
できれば、1回にしてあげたい。
ましてや、休日診療所は今激混みなので、熱でてすぐに受診して、長時間待っても診断を確定できないこともある。
できれば早くというご両親の気持ちも痛いほどわかるのだけど、高熱でも本人の意識がしっかりしていて水分もとれておしっこがちゃんとでているときはあわてなくてもよいかと思う。
Posted by さかざきひろみ at 20時19分 パーマリンク トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
2017年02月02日(木)
衝動買い?? [クリニック情報]
先日、新しい空気清浄機を購入。
お話しを聞いて、その日に即決。
いわゆる衝動買い。
なんと100m2 (約60畳)の大空間までカバー、
優れた除菌・脱臭効果を発揮する次亜機能水を噴霧することが可能と言う点も気に入った。
お手入れも簡単。
病院のNICUでよく使われているらしい。
大きさがでっかいのと、見た目があまり可愛くないのが少し残念。
近隣ではインフルエンザAが大流行。
学級閉鎖や学年閉鎖が増えている。
さらに、保育園でも流行しているところが多くなった。
こうなってくると、集団生活をしていないお子さんまで罹患している。
さらに、RSウイルスのお子さんも増加傾向。
いつもインフルエンザが流行するとRSは下火になるのに・・・・。
やっと暖かくなったかと思うと、また寒い。
生活発表会なども近いので、無理せず体調管理に気を付けてね。
今日は、舞台後はじめての通常レッスン。
ずっとリハばかりで、あまり基礎練習ができなかった。
久しぶりの基礎レッスン。
気持も穏やかで新鮮やったわあ。
Posted by さかざきひろみ at 19時31分 パーマリンク トラックバック ( 0 ) コメント ( 0 )
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