やっと暖かくなった。

お庭のお花たちが元気になっていく。
朝も6時にはもう明るい。

チューリップはまだだけど、ヒアシンスが満開。

マーガレットも可愛い。
これは、アレンジメントに最適。

しかし、キレイをキープするためには、水やり、肥料やり、花がらつみ、害虫駆除など仕事がたくさん。だけど、もうすぐチューリップが満開になって、１年で一番かわいいお庭が見れる。

「お口ぽかんで口呼吸」のお子さんが多い。
また、「風船がふくらませられない」
「リコーダーが吹けない」
「うどんがすすれない」というお子さんもいる。

これは、もしかして、「口腔機能発達不全症」かもしれない。
他にも、いびき、歯並びが悪いなどの症状もある。

「口腔機能発達不全症」とは、「食べる」「話す」「呼吸する」という基礎的な口腔機能が年齢相応に育っていない状態のこと。

口腔機能発達不全症のチェックリストは以下のとおり。

�@ 風船やシャボン玉を力強く膨らませられない　　
�A テレビを見ている時、常に口が開いている
�Bお肉などの 硬いものを嫌がる
�C 食事中に水や汁物をよく飲む
�D 食べ物を噛んでいる時に「クチャクチャ」音がする
�E 発音が不明瞭で、特に「サ行」や「ラ行」が苦手
�F 朝起きた時、喉を痛がる（就寝中のお口ポカンが原因）
【判定】
0項目：正常
1項目：経過観察（半年後に再チェック）
2〜3項目：疾患と診断（歯科医院受診）
4項目〜：中等度以上の発達不全の可能性（専門医受診）

この病気が増えている原因は、柔らかいものを食べることが多くなり噛むことが減った、またスマホによる姿勢の悪さ、さらにマスクによる表情筋を使う機会がへった、などがある。

口腔機能不全症になると、集中力が低下、睡眠の質の低下、感染症にかかりやすいなどが起こる可能性がある。

口回りの筋肉を鍛える簡単な方法は、
「あいうべ体操」「しっかい噛む」などがあるが、気になる場合はぜひ小児歯科の先生に相談されるのがよいかと思う。

少し暖かくなったけど、朝はまだ寒い。

外来ではお熱のお子さんは減った。
インフルエンザも少しだけ。コロナはゼロ。
溶連菌は少し増えた。

あと、花粉症のお子さんがとても多い。

気になるニュースは麻疹（はしか）。

全国あちこちで、報告されているが、東京では今年になって、なんと27名も。
これは、過去１０年間で最多だった2019年（１２４人）に近いペース。

もちろん大阪でも報告されている。

１人感染者が出ただけで、なぜニュースになるのか？

�@感染力がとても強い
�A重症合併症である脳炎のリスクが高い
�B感染してから数年〜数十年たって、脳炎を発症するケースがある

とにかく小児科医にとって恐ろしいことばかり。

麻疹は、空気感染。インフルエンザの1０倍も感染力が強い。
すれ違うだけで感染してしまう可能性もある。

現在の感染者の年齢は10〜40代が多い。
ワクチンを接種していないか接種していても１回だけというケースがほとんど。
海外旅行で感染するケースも多い。
今一番、麻疹の発生が多いのはインドネシアらしい。

１歳になったらすぐにMR（麻疹風疹混合）ワクチン。
年長さんになったら、２回目のMRワクチンをぜひ接種したい。
一時MRワクチンの出荷調整がかかっていたので、もしかして２回目を接種していない小学生もいるかもしれない。

定期接種は１歳以上なので、１歳未満の赤ちゃんたちは無防備の状態になる。

麻疹はほんとに怖い病気。
小さい赤ちゃんたちを守るためには、周囲がしっかりワクチンを２回接種することが大切。