やっと朝夕過ごしやすくなった。
朝夕の気温が下がったので、喘息症状が少し悪化しやすい。
定期に薬を飲んでいる方はそれほどでもない。
調子がよくて内服薬を中止していたお子さんたちは要注意。

さらに、インフルエンザAが流行している小学校もある。
新型コロナもちらほら。

今からインフルエンザAが増えてくると、今年も流行するのは早いかもしれない。
当院では、9/24からインフルエンザワクチンの予約を開始した。

いつも10月初めの接種枠が空いていて、11月初旬に混雑することが多い。
11月になると、また胃腸炎や冬のお風邪が流行して接種を延期される方も多くなる。

特にフルミストは注射ワクチンに比べて持続期間も長いので、
10月中の接種をおすすめしたい。

フルミストについて詳しくはこちら。

秋になると、たねやさんの「西木木（さいぎぼく）」
すやの栗きんとんも美味しいけど、これもとっても美味。
この時期だけの限定販売。
毎年、必ず食べている。

昨日まごっぴたちは自宅へ帰ってしまった。
約１カ月、とってもにぎやか。

保育園の送り迎え、毎日のお食事。
主人と２人だと、手抜きのときもあるけど、
６歳児、授乳婦にはしっかり食べさせないといけない。
時々、まごっぴパパもきて、ほんとに楽しい食卓。

色々大変だったけど、いなくなると寂しい。
朝早くから、「婆おはよう」ととっても元気。
朝から逆上がりにラジオ体操。朝ごはんもたくさん食べる。
一緒にご飯食べて、お風呂に入って、寝る前の絵本もルーティン。

いっつもリビングで寝そべっていた子もいなくなった。

昨日、帰るときにお手紙をくれた。
ひらパーもお誕生日も楽しかっね。
アンパンマンがずっと一番好きだったけど、最強王図鑑が今は大好き。
婆と一緒にシールさがしたね。
人生ゲームも面白かったね。

婆のごはん、美味しい美味しいサイコーといって食べてくれてありがとう。
コロッケやハンバーグ、から揚げにグラタン。
普段爺と婆が食べないものばかり。
久しぶりに油をたくさん使った。
お米は炊いても炊いてもすぐになくなった。
また作って持っていくね。

2階のベビーベッド、誰もいない。
保育園に送ってくこともなくなる。

明日から日常にもどるけど、またすぐ遊びにいくね。

「まだ小学1年生なのに、急におっぱいが大きくなってきて」
「うちの子、成長が早すぎませんか？」と相談されることがある。

通常、女の子は10歳頃、男の子は12歳頃より思春期の変化が出る。思春期早発症の方は、それらが2-3年以上早く出現してくる。

思春期早発症のサインとは、
・男女共通のサイン　
　急速な身長の伸び、従来、身長が平均以下で小柄であった子どもさんが急に平均以上になった場合は早発症の可能性が高い。
（その後に伸びが止まるリスクあり）
　　（下図のように成長曲線が急に上のカーブのところになると疑いが強い）

・女子では、
　　　　７歳６ヵ月未満で乳房発育開始
　　　　８歳未満で陰毛、腋毛発生
　　　　１０歳６ヵ月未満で初潮
・男子では、
　　　　　９才未満で精巣容量増加
　　　　　10歳未満で陰毛発生
　　　　　11才未満で腋毛発生、変声　　

もし上記にあてはまることがあれば、思春期早発症の可能性が高い。早めにかかりつけの先生にご相談くださいね。

ただし、女の子にみられる乳房腫大のうち、身長の伸びが成長曲線どおりであれば、早発乳房であることが多い。
これは、２歳以下と６−８歳でよく見られ、どちらも２−３年で軽快する。
ただし、まれに思春期早発症へ移行することがあるので、経過観察が必要。

また思春期前期の男子の30-65％にに片則あるいは両側に、一過性の硬結のある腫瘤を乳後部に触れることがあり、これは、治療の必要がなく自然治癒する