さかざＫＩＤＳブログ

呼気（吐く息）中の一酸化窒素（ＮＯ）濃度を調べることができる、測定機器を購入した。
喘息などで気道に炎症があると、この呼気ＮＯが上昇する。

どんなメリットがあるかというと、
�@すでに喘息と診断されていて、治療の経過を診る（気道炎症の程度を測る）ための指標になる。
ＮＯが高いと、治療をステップアップする必要がある。
ＮＯが低いと、治療をステップダウンできる。また、調子がよければお薬を中止できる指標になる。
�A今まで、喘息とは診断されていないが、咳が長く続いている場合。
ＮＯが高いと喘鳴がなくても咳喘息の可能性が高い。喘息治療開始の目安となる。吸入ステロイドが有効である可能性が高くなる。

検査は簡単で約２分ぐらい。
�@座ってから、思いっきり息を吐き出す。
�Aその後、専用機器のマウスピースをくわえ、大きく息を吸う
�Bマウスピースをくわえたまま、１０秒ほど息を吐き出す。

ラッパを１０秒吹けるようなら検査は可能。
４才からできる場合もあるそうだが、やはり６才以上年長さんぐらいからか。

呼気ＮＯの解釈は
成人25ppb未満、12才未満20ppb未満
　気道炎症は存在しない。喘息の患者さんでも吸入ステロイドの適応は低い。
成人50ppb以上、12才未満35ppb以上
　気道炎症が存在する。吸入ステロイド薬の効果が期待できる。
25ppb以上50ppb未満、１２才未満20ppb以上35ppb未満　
　気道炎症の存在の可能性はあるが、臨床的な状況を参考にしながら慎重に解釈する必要がある。

以前からある呼吸機能検査と合わせて、喘息の診断、治療にこれから大いに役立ってくれるに違いない。