8月の下旬になって、新型コロナの患者さんは減少傾向。
ただ、学校がはじまってからまたやや増加。
それも、今週はだんだん減ってきた。

中高生の発熱は、コロナが疑わしいが、
保育園のお子さんたちは、熱がでても、ほとんどが陰性。

高熱のみで受診され、のどをみると水疱がある。
これはヘルパンギーナ。
手足に発疹があるのが、手足口病。
最初にのどの水疱だけで、あとになって、手足に発疹がでてくる場合もある。

あとは、ヒトメタニュウモウイルス。
本来なら、流行のピークは3-6月なのに、コロナ禍では、季節感がなくなっている。

症状は、高熱が4-5日続き、咳がとてもひどい。
ＲＳウイルスと症状はよく似ているが、ＲＳよりも少しマシかな。

これに有効な薬はなく、基本は対症療法となる。
また、検査も6歳未満のお子さんにしか保険適応がない。
ちなみに、RSは1歳未満だけ。

今週のケースでは、
高熱でて、翌日受診。のどに水疱もない。
咳はまだ少しか、ほとんどない。
このご時世なので、まず新型コロナの検査をするも陰性。
しかし、その後も高熱が続き、咳がとってもひどくなるため再受診される。
コンコンと咳がひどくすこし喘鳴もあり。
検査でヒトメタ陽性。

実はヒトメタの検査キットが在庫切れで、注文したのだが、来週まで届かない。いつもはすぐ来るのに、やはりあちこちで需要が増えているのかもしれない。

熱が続いても、血液検査は正常で、咳がとてもひどい。
おそらく、それはヒトメタなどの呼吸器系のウイルス。
どれであっても、治療方法は変わらない。
必ずしも検査が必要ではない。
お子さんたちは、新型コロナの鼻の検査でトラウマになっていることが多い。できたら鼻ぐりぐりは最低限にしてあげたい。

あとは、ひどい咳で全く眠れない、ゼーゼーがひどく呼吸が苦しそうなときは救急受診が必要となるので、要注意。

食欲は少しだけど、水分はとれる、夜間は眠れている場合は、あわてなくて大丈夫。
だけど、症状が続くときは、日中に小児科に受診してね。

登園の目安は、しっかり解熱して咳が軽快してからで、たいていは1週間はかかってしまう。
無理せずに、ゆっくりお休みすることが大切。

博多で爆買いしたアンパンマングッズ。
段ボール箱いっぱいに到着。

孫っぴのＴシャツやらお兄ちゃんパンツ、バッグやら色々。
私の車もアンパンマン。

今日のおやつは「桃」
私も孫っぴも桃が大好き。
1個まるまるを二人でスプーンで食べる。
甘くておいしい。

孫っぴは、最後に残った桃の果汁に牛乳を入れて飲むのがめっちゃ好き。

そして、雨の合間に、お庭でボール遊び。
ビニールボールでのキャッチボール？？

裸足で、わざと水たまり。
私もいっしょに水たまり。
二人の足跡〜。

孫っぴが一番好きなのは、バイキンマン〜。

漢方薬の出荷制限のお知らせ。

新型コロナ感染症に関連した製品について、想定を大幅にこえる需要があったため、安定供給が十分にできないとのこと。

今回は、前回の109小柴胡湯加桔梗石膏に加えて、

�@葛根湯：体力のある人の発熱初期に
�H小柴胡湯：発熱の亜急性期に
�I柴胡桂枝湯：発熱の亜急性期に　メンタルにも有効
㉗麻黄湯：お子さんの発熱初期に
㉙麦門冬湯：乾いた咳に
㊺桂枝湯：体力のない人の発熱初期に
55麻杏甘石湯：湿性咳嗽に　喘息の咳に
66参蘇飲：体力がなく、胃腸の弱い方がかぜが長引くときに
73柴陥湯：咳がとってもひどくて胸痛がある場合に
95五虎湯：湿性咳嗽に　喘息の咳に
127麻黄附子細辛湯：体力のない人のかぜの初期に・冷え性の人に
138桔梗湯：のどが痛いときに

以上の12点。
全く出荷されないわけではなく、少しずつなら処方できるとのこと。

どれも、発熱や咳が長引いたりしたときに、重宝していたお薬ばかり。
感染症予防に柴胡桂枝湯をずっと飲んでいるお子さんもいるのだけど、もうたくさん処方できない。

新型コロナに、有効な薬が少ないので、漢方薬がとても注目されている。
だけど、どれもなくなったら、とっても困る。
大切に必要最小限で、処方していきたい。

新型コロナ予防で、たくさん出荷されているはずの㊶補中益気湯は、大丈夫。
何となく、これが一番消費されているように思うのだけど、きっと供給量もめっちゃ多いのかな。