久しぶりのクリニックのお誕生会。
5月は全員で話すこともできないので、プレゼントを渡すだけだった。

今回は、ソーシャルディスタンスを保って、Happy Birthday！もちろん無言。

距離をとってピース

近くに行くときは、マスク着用。

マスクでピース

今日の主役は、5月ひとりと7月のふたり。
うちの子たちは可愛いー。

久しぶりのホールケーキ。
ケーキ屋さんから、「こんな時期に購入して頂いてありがとうございます」というメッセージつき。

いつもお昼ごはん、バラバラに食べるけれど、今日はソーシャルディスタンスで一緒に。声をあまりださないほうがよいので、みんな黙ってたけど、ちょっとピクニックみたいで楽しかった。

外来で、最近気になるのは細菌性胃腸炎。
いつも、暑い時期になると増えてくる。
そういえば、先日の理事会でもキャンピロバクターによる細菌性胃腸炎がめっちゃ多いと言われていた。どうも焼鳥屋さんが怪しい。テイクアウトも注意したい。

小さいお子さんが焼鳥屋さんに行くというのもびっくり。
そこで、ささみのたたきやら、鶏肉の炙りを食べたとか。
また焼きとりでも、完全に火をとおすと、きっとカチカチになって美味しくない。美味しくて柔らかいのは、中まで完全に火が通っていないと考えたほうがよい。
胃腸が強い大人は、胃酸で殺菌できるが、小さいお子さんは菌が腸まで届き、細菌性胃腸炎をおこしてしまう。

テイクアウトの焼きとりの場合は、自宅でしっかり電子レンジでチン。菌は75℃1分で殺菌できる。

カンピロバクター以外にも病原性大腸菌やサルモネラもある。お腹が痛くて下痢をしてほんとにしんどそう。
腸炎だけで治ったらよいが、色々な恐ろしい合併症もある。
以前、カンピロバクターによるギランバレー症候群を経験したことがある。下肢からだんだん上行性に神経麻痺が悪化した。あっという間に、呼吸筋麻痺をきたし、人工呼吸器が必要になった。
サルモネラも、腎不全や急性脳症がある。
病原性大腸菌Ｏ157では、溶血性尿毒症症候群で、透析したケースも経験した。
大人の方は自己責任だから仕方ない。
しかし、お子さんには気を付けてあげてほしい。
鶏肉、牛肉、生卵には十分に注意してね。

とにかく食中毒は予防が一番。

今日は梅雨の晴れ間。
お天気がとってもいい。

お庭のポーラチュカは日光が当たるとお花が開く。
今日は、しっかり咲いていた。

外来では、お熱のお子さんが増えてきた。
のどの所見ははっきりしないけど、エンテロウイルスかな。
隔離室での診察が増える。私は、行ったり来たり、着たり脱いだりはめたりはずしたり。
でも皆さん、長くても２-３日で解熱して元気になっている。

保育園の行き初めで、何度もかぜに罹って喘息性気管支炎の症状。これも毎年ある光景。

じんましんも多い。
じんましんというと食べ物が原因と思う場合が多いが、ほとんどが原因は特定できない。かぜなどで体調が悪い、疲れ、季節の変わり目、寒暖差、ストレス、自律神経の乱れなどでもおこりうる。
一度じんましんのスイッチが入ってしまうと何度も繰り返すので、すべてのスイッチをオフにするために、抗アレルギー薬を長めに飲む必要もでてくる。
掻きむしるとさらに悪化してしまう。
痛いのは何とか我慢できるが、痒みは我慢できない。
とくにお子さんは掻きむしってしまうので、早めの治療が必要。

あと、今コロナの影響で、ほんの少しの症状でも学校や園から病院に行くように指導される。ママも、普段ならこんな軽い症状なら自宅で経過をみているのに、学校から病院に行きなさいと言われたから来ました、と言われる。
自宅安静で十分治癒する可能性の方が高いのに、受診したら、かえって別の風邪をもらってしまうかもしれない。
大丈夫と言う診断書を貰ってきてくださいという学校もある。これも難しい。コロナでありませんという診断書はかけない。それでも診断書がないと登校することができないとのことで、「おそらく普通感冒なので、症状が軽快し本人が元気であれば登校は可能と考えます」というような曖昧な内容にになる。
これから、ずっとこうなのか？まだまだ悩ましい。