外来では、急に暑くなって汗も、湿疹の悪化など皮膚トラブルが増えている。じんましんがでるお子さんもちらほら。
学校がまだ再開されないので、感染症はほとんどない。

先日は、アナフィラキシーが2例続いた。
1例目は、ピーナッツアレルギー。
ごまだれにピーナッツが含まれていたそう。
食べた後腹痛、倦怠感、じんましんがでて来院された。
当初少し息苦しさもあったけど、来院時には軽快し、全身状態も悪くない。
グレード1の症状が複数だが、グレード2は倦怠感だけ。
厳密にはアナフィラキシーとはいえない。しかも幸いにも軽快傾向であったので、抗ヒスタミン薬とステロイドにて帰宅できた。

同日の夕方には、12歳のお子さん。
テイクアウトしたフライを食べたあとに縄跳び。
その後、急にしんどくなって来院。
じんましんがでて倦怠感が強く、嘔吐と下痢。
さらにトイレで転倒したそう。
当院に来院されたときは、顔色が悪く、手足も冷たい。
意識はしっかりあるけれど、血圧が測定しにくい。点滴のルートもとりにくい。
これは確実にアナフィラキシー。
アドレナリンの筋肉注射をして、点滴ルートもとって、救急車で、総合病院に搬送した。

1例目は原因はピーナッツとはっきりしている。
2例目は小さいとき卵アレルギーはあったが、今は何でも食べている。運動誘発性アナフィラキシーというのもあるが、普段パンなどたべて運動しても大丈夫。
もしかして、テイクアウトのフライの小麦が古くダニがいたのかもしれない。

これは、パンケーキシンドロームともいわれている。
小麦粉やホットケーキミックスなどの粉食品を室温で保存しておくと　ダニが大量に繁殖する。
熱を加えても、ダニの死骸やフンでアレルギー症状を起こす。
ダニは、粉食品（小麦粉・片栗粉・乾燥マッシュドポテト・ココア・プロテイン）以外にも、かつお節・ポテトチップス・粉チーズ・チョコレート・七味唐辛子・味噌にも繁殖することがあるらしい。
予防は、きっちり密閉して冷蔵庫に保管することが大切。
特に今の時期は十分に注意したい。

そういえば、最近もう1例、テイクアウトの串カツを食べて運動したあとにアナフィラキシー。
過去には、お好み焼きやたこ焼きを食べてアナフィラキシーになったお子さんも経験した。

ただ、今は飲食店に行く人が減っているため、お店の小麦粉の消費が少なくなっているはず。保存状態によってはダニが繁殖している可能性が増えているのかもしれない。

これは今日ラン中に見かけた景色。
近所の公園で、よく走りに行くのだけど、天気や時間によっては、こんなに素敵になるのね。
空にお月さま、夕日や朝日。
素敵な自然の景色を見つけることができるのもランの楽しみ。

娘のおうちの近くには美味しいパン屋さんがたくさん。
駅からから孫っぴのところに行く間に３件も。

LeBRESSO（レブレッソ）
ここに売っているのはメインは食パン。
卵、安定剤、防腐剤不使用で、もっちりしっとりで、そして甘い。グランフロントにもお店がある。

そこから真っ直ぐいくと、ブーランジュリー・ロア。
こちらはパンの種類がたくさん。
でも私が購入したことがあるのは、角食パンだけ。
こちらも、もっちり、しっとり。
レブレッソのほうが甘く、こちらのほうがシンプルな味。

そして、この二つのお店のちょうど真ん中に、５月１８日にオープンしたのは「忠み」
ここは、北新地に本店がある人気の高級食パンやさん。
今日、さっそく行ってみた。

私の前に２人の人が待っていた。
さすがにオープンしたてで人気のよう。

さらに、「忠みの極み：角食パン」は私が最後で売り切れ。
一緒にきな粉たっぷりの「黄金包」も購入。

娘とそのまま食べたら、やっぱり幸せな味。
もっちり〜ふわふわ。のがみのパンと似てるね。
豆乳ともあう〜。「黄金包」はちょっと甘すぎるかな。
パンはあまり身体によくないので、食べない様にしていたが、出来立てふわふわパンにはつい負けてしまう。

こっそり、ひとかけら孫っぴのお口に。
彼は、こんなに美味しいもんがあるのかとびっくりした顔をしていた。
でも、ちょっとだけ。
今から、こんな美味しいパン食べたらあかん。
でもババは喜ぶ顔を見ると、ついあげたくなる。

ほんまにこのあたりはパンの激戦区。

今日は娘の家でオンライン理事会に参加。
娘は色々用事があったので、孫っぴを子守をしながらの会議。彼は、あちこち、這いまわるので遠くに行かない様に足で捕まえる。

片足で制御

両足で捕獲

最後は、疲れておねんね。どんな夢見てるのかな。

クリニックでのお昼休み、スタッフとおしゃべりランチが楽しみだった。
ランチのあとは、美味しいスイーツが待っている。
スタッフ達のおしゃべりは、面白すぎてつい時間を忘れてしまう。

ただ、今の時期はソーシャルディスタンス。
大勢で、おしゃべりしながら食べるということは避けなくてはいけない。
今は、休憩室は３−４人に限定して、食べるときはだまって、対面は避ける。
そしておしゃべりするときはマスク。
私は、ひとりでランチすることにした。

何だかちょっと寂しかったけど、色々楽しいことも発見。

丁度、お昼の時間は毎日、新見先生のyou tubeライブがある。
それを見ながら、ひとりランチ。
そして、お昼寝。
時間があるので、お昼寝後はヨガのレッスン。
朝ヨガというのをすると、とってもすっきりする。

皆と甘いもん食べておしゃべりできなくなったけど、今は、勉強しながらお昼ごはん→お昼寝→ヨガ、この時間がとっても有意義。
ヨガはB-lifeのまりこさんのがとってもいい感じ。
午後からもすっきり外来ができる。

朝は　クリニックでストレッチとkeikoトレーニング。
昼は、B-lifeの朝ヨガ。
夜は、自宅でB-lifeまたはWellness to go by arisaの夜ヨガ。うちのリビングもヨガやピラティス仕様......。