西洋薬に比べて極めて少ないが、漢方薬にも副反応がある。

処方する側は、処方する薬にどんな生薬が含まれているか、知っておくことが大切。

とくに、麻黄、甘草、附子、大黄は量がふえると、より作用が増強される。
麻黄はドキドキ、甘草は浮腫んで血圧上昇。
附子もドキドキ、舌のしびれ、大黄は下痢。

あと大人の人は、黄芩による肝機能障害が多いらしい。
山梔子を含むものを５年以上飲むと、腸間膜静脈硬化症に注意しないといけない。
ストレスまみれのママたちに、加味逍遙散をよく処方するのだけど、山梔子が含まれているので長く飲む場合は要注意。

お子さんの場合は、副反応はもっと少なく、私もあまり経験がない。

先日の日本小児東洋医学会で、蘭子先生が、文献から小児の副作用報告について、まとめてくれて、とても勉強になった。

最近３０年間に、０−１８歳で７１例の報告があった。
原因はほとんどが柴胡剤（柴苓湯１６例、柴朴湯１１例、小柴胡湯８例、六君子湯５例）。

薬剤性膀胱炎が３３例と一番多い。
他には、肝機能障害、肺障害、腸間膜静脈硬化症、肥厚性幽門狭窄症、偽アルドステロン症。

すべての例で、薬を中止することによって回復している。

興味深かったのは、辛夷清肺湯によるアナフィラキシー。
辛夷清肺湯は枇杷葉を含む。
枇杷はバラ科の果実になるので、ハンノキ、シラカンバによる花粉症があると、アレルギーがおこる可能性があるので、それで起こった可能性がある。

食物アレルギーとして、甘麦大棗湯に含まれる小麦が問題となるが、それによるアレルギー症状はなかったよう。

とにかく、まれではあるが、漢方薬でも副反応がおこることがあるということを知っておくことが一番大切だと思う。

「ばくもんどうとう」と読む。
最初はずっと「ばくもんとうとう」と思っていた。

かわいた咳には、麦門冬湯が一番。

西洋薬の咳止めはとにかく身体を乾かして、のどがカラカラになってしまうことが多い。
それに対して、この麦門冬湯は気道や肺をうるおしてくれる。
気道にある水チャンネルのアクアポリン5に作用して、気道に水をひきいれてくれる。

したがって、湿った咳でなく空咳に有効。
時に、空気がかわったり場所がかわったりしたときに、咳がこむあげてくる場合にとてもよい。

また、アナウンサーやオペラ歌手の方など、声をつかう職業の方に人気な漢方薬でもある。

私もずっと外来で、話しているとだんだん声が嗄れてくる。その前に予防に飲んだりしている。
また、１時間の講演をするときは、その前に必ず麦門冬湯を内服。そうすると、最後までのどのすべりがいい感じ。
ただ、ちょっと喉の調子が悪いときは、１回に２包のんだり、２．３時間おきに飲んだりしている。

また、この薬はとても飲みやすいのが特徴でもある。

私の漢方ポーチに必ず入っているお薬でもある。

だけど、最近少し品薄になっているらしい。
せっかく、漢方薬の出荷制限が緩和されたらしいのに、
再び、麻杏甘石湯、五虎湯、麦門冬湯などの咳の薬が品薄に。
咳が長引く人や、咳がひどい人がふえているからかな。

あと、とっても困っているのは葛根湯加川芎辛夷の錠剤が品薄。
これも大きいお子さんたちに人気だったのだけど。
まあ、こちらは粉薬がまだあるので何とかなる。

かぜをひく人が多くなって、西洋薬ではなかなかうまくいかず、漢方薬が処方されるのは喜ばしいことだけど、
品薄なのは、とっても残念。

週末は、またまた横浜へ。
第50回日本小児東洋医学会に参加。

孫っぴが生まれたり、台風があったりで、コロナ禍だったり、この学会に現地で参加するのは、5年ぶり。

今回は、運営委員会にも現地参加。
さらに一般演題の座長、次期会頭の挨拶をさせていただいた。

第51回は、来年10月27日あべのハルカスにて開催。
なんと会頭をさせていただくことになった。
そして、日本東洋医学会総会は2024年5/31-6/2に大阪国際会議場。
日本小児漢方懇話会は2024年７月７日あべのハルカス。

「来年は５月、７月、１０月の３回大阪にきてね〜」と宣伝。

そして、学会後はまたまた横浜ベイコート倶楽部に３人で宿泊。
彼女たちとお話していると、時間を忘れてしまう。
ちょっとだけ夜更かし。

そして、今日はお天気がとってもよい。
美味しい朝ごはんも幸せ。

２週続けての横浜。
色々勉強になったし、楽しい時間を過ごした。
学会もWEBばかりで楽ちんと思っていた。
だけど、現地で、顔を合わせて、皆でディスカッションする方が、醍醐味がある。
そして、また後日オンデマンドでも復習できる。

来年は、漢方関係の学会３つに運営側として参加。
色々今から決めないといけないこともたくさんある。

新大阪に帰ってきたとき、あまりの暑さにびっくり。
そんな中、蓬莱では５０分まちの列が。
あまりの人気にもびっくり。